2027 醫療 AI 趨勢：陪病人一起查證 AI

這週，一位減重學員 L 小姐問我：「減重會不會讓免疫力變差？我最近很容易感冒。」

我先向她說明：「若是減重時沒有注意營養均衡，的確會影響健康。但其實肥胖與慢性發炎、免疫功能失衡有關。用健康方式減重，反而有助於改善發炎與代謝健康。」L 小姐聽完，臉上仍有些懷疑。

陪病人一起看 AI，也一起查看資料

我沒有急著說服她，而是打開會列出醫學期刊與臨床指引來源的 AI，輸入：「成年人在營養均衡的情況下減重，是否會降低免疫功能？」

我們一起讀它的回答，也一起查看引用的資料。過了一會兒，L 小姐又說：「可是我最近早上很容易打噴嚏、流鼻水。」

我問她：「除了打噴嚏、流鼻水，還有喉嚨痛、發燒、全身痠痛或其他不舒服嗎？」她回答：「沒有。」

我告訴她：「只看目前的表現，比較像鼻過敏常見的症狀，不一定是感冒，也不能直接解讀成免疫力變差。」

她接著問：「那會不會是減重讓過敏變嚴重？」於是，我們再把問題交給 AI 查詢：「減重是否會使過敏性鼻炎惡化？請區分相關性與因果關係。」

L 小姐心裡的疑問被好好處理之後，我們才順利回到原本的減重課程。

當醫師同時是建議者，也是開藥的人

以前在門診，經常聽見病人說：「聽說藥一吃，就要吃一輩子。」「西藥傷肝、傷腎、傷胃，能不吃就不吃。」「我自己注意飲食就好了。」「那我改吃保健食品可以嗎？」

我通常會先說明，三高藥物並不是成癮性藥物；其中有些藥物，還有心臟或腎臟保護的證據。是否需要長期服用，是依疾病風險與追蹤結果決定。

如果病人當下還不能接受，我不會急著逼他做決定。我們可以先約定追蹤時間，再回來看看血壓、血糖、血脂或其他檢查結果。

因為醫師一面建議病人用藥，一面又是開藥的人，確實很像球員兼裁判。民眾心裡有所顧慮，是可以理解的。

2027 年醫療 AI 真正值得期待的方向

我認為，2027 年醫療 AI 真正值得期待的方向，不是讓 AI 成為另一位醫師。

• 讓病人看見以往只有醫師能讀到的高品質研究。
• 讓醫療決策變得更透明。

而醫師可以陪病人一起看：

• AI 的回答引用可靠嗎？是權威醫學期刊、正式臨床指引，還是網路文章？
• 如果 AI 有明顯錯誤，可以從哪個專業來源查證？

醫師更需要辨認錯誤，也要說清楚推理過程

即使是專業的醫療 AI，也可能漏掉重要資訊、誤解問題，甚至產生看似合理的錯誤答案。醫師自己同樣可能受到 AI 影響，因為答案寫得愈合理，我們有時愈容易放下戒心。

所以，未來醫師更需要累積專業知識，讓自己具備分辨能力。也要具備和民眾溝通專業證據和推理過程的能力，陪病人做出適合自己的決定。